Author(s):
1. Mirjana Ćuk,

Abstract:
UVOD: Sebacealni karcinom je maligni epitelni tumor sa diferencijacijom u pravcu sebacealnih žlijezda i najčešćom lokalizacijom u periorbitalnoj regiji. Sebacealni karcinom dojke je rijetko opisan u literaturi sa nejasnim prognostičkim značajem. MATERIJAL I METODE: Pacijentkinja starosti 73 godine dolazi u našu ustanovu u januaru 2008. godine sa palpabilnim tumorom u gornjem spoljašnjem kvadrantu desne dojke. Poslije intraoperativne dijagnoze invazivnog karcinoma uradi se kvadrantektomija sa evakuacijom aksile. REZULTATI: Na intraoperativnom otisku tumora nalaze se pojedinačne i u grupama atipične epitelne ćelije. Jedra su krupna, jako pleomorfna, hiperhromatična, u pojedinim prominentni nukleolusi. Citoplazma je eozinofilna. Makroskopski tumor veličine 5x4,5x3,5 cm sa opsežnom centralnom nekrozom. Koža intaktna. Na patohistološkim preparatima nalaze se isječci tumorskog tkiva sagrađenog od solidnih plaža krupnih pleomorfnih tumorskih ćelija eozinofilne i svijetle citoplazme, fokalno bazaloidnog izgleda. Postavljamo dijagnozu loše diferentovanog duktalnog invazivnog karcinoma, ER-, PR-, HER2-. Pacijentkinja odbija postoperativnu terapiju. Nisu nađene metastaze u 19 limfnih čvorova. U junu 2010. godine dolazi ista pacijentkinja sa palpabilnim tumorom u gornjem unutrašnjem kvadrantu desne dojke. Uradi se kvadrantektomija. Makroskopski tumor 4x3,5x2,5 cm sa nekrozama i krvarenjem. Revidira se prethodni nalaz, a imunohistohemijski profil je: EMA+, CD 15+, S-100+. ESA -, GCDFP-15 -, CEA -, ER -, PR -, HER2 -. Postavlja se dijagnoza recidiva loše diferentovanog sebacealnog karcinoma. Pacijentica živa, bez subjektivnih tegoba. ZAKLJUČAK: Sebacealni karcinom dojke pripada prognostički nepovoljnom tripl-negativnom imunohistohemijskom profilu i za definitivnu dijagnozu loše diferentovanih tumora je potrebna dodatna imunohistohemijska analiza. Prognostički značaj je za sada nerazjašnjen, a za definitivne zaključke je potreban veći broj prikazanih slučajeva.

Thematic field:
Slobodne teme

Opening paper:
Yes

Date of abstract submission:
06.04.2011.

Number of visits:
926

Conference:
Drugi kongres doktora medicine Republike Srpske